Demande de financement

Pour faire une demande de financement, vous devez être mandaté(e) par la direction d’un programme lié au CIUSSS de la Capitale-Nationale, secteur de Charlevoix.

Voici les étapes à suivre pour présenter votre dossier :

  1. Remplissez le formulaire en ligne puis imprimez-le ;
  2. Obtenez les signatures requises ;
  3. Joignez-y les documents demandés ;
  4. Acheminez le tout à la Fondation de l’hôpital de Baie-Saint-Paul qui en assurera le suivi.

Remplir le formulaire

Information sur le programme bénéficiaire de la demande

Information sur la personne mandatée pour le suivi de la demande

Information sur la direction de programme qui autorise la demande

(responsable autre que la personne mandatée pour le suivi)

Description du projet




Résumé du financement de votre projet

SIGNATURES OBLIGATOIRES:

Cadre à la direction générale:

Personne mandatée:

NOTE: Toutes les demandes doivent être acheminées à la direction générale pour approbation. C'est la direction générale qui acheminera les demandes à la Fondation HBSP. La Fondation fera le suivi.

Documents et autres renseignements à joindre à la demande

  • Confirmation écrite de la participation des partenaires (s’il y a lieu).
  • Une estimation des coûts ou les soumissions des fournisseurs.
  • Tout autre document pertinent.

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